拿什么让你安静,我的孩子?丨令家长“精疲力竭”的多动症

　　“孩子对很多行为根本没有意识，干扰课堂”

　　“课时间随意走动，有时候竟然还在地上爬”

　　“上课了迟迟不回教室”

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　　儿子一年级时，Emma几乎天天接到来自老师和家长对儿子投诉。

　　家长群里热闹地讨论KET的抢位攻略，打听钢琴考级的窍门，研究哪个练字班老师比较好，对于Emma来说，她甚至没有机会去研究孩子拼音掌握了没有，20以内加减法是否熟练，跳绳跳了多少个……

　　她更担心的是，儿子小治会不会被老师和同学孤立，会不会不开心，甚至没办法上学……因为小治是个患有少儿多动症（ADHD）的孩子。

　　起初，一两岁的时候，小治去上早教班，一群刚走稳路的孩子，围着一面鼓坐在垫子上敲打，摇头唱歌，眼光始终追随着老师，小治从进课室的那一刻起就绕着四个边角来回奔跑，嘴里嚷着自编的调子，既不坐下听故事，也不跟着音乐拍手，老师打趣说小治是暖场嘉宾;

　　到了幼儿园，要坐在小桌子上画画了、做手工了、要排队了，要听指令吃饭睡觉了，小治一个人在教室后面晃，有时候自己玩玩具，有时候踮起脚看看同学们在干什么，有时自己溜到门外草地上打滚，老师说小治是不需要椅子的;

　　开始意识到孩子的行为不止于好动，老师说他不听从指令，问Emma有没有了解过所谓的感统失调。

　　专家给做了筛查和评估，询问家庭和孩子的情况，给孩子做了测试，让Emma和小治填了几个小时的问卷，还让小治做了脑电波扫描等一系列检查程序，结果告知她们病症提示“多动症ADHD”。

　　01多动症对孩子的影响

　　多动症，又称注意力缺陷多动障碍（ADHD），是指儿童出现与年龄不相称的注意力不集中、不分场合的过度活动和情绪冲动，发病通常在12岁以前，是儿童期最常见的发育行为问题之一。

　　ADHD给家长、老师、患儿本人、同伴带来非常多的困扰。

　　家长感到孩子整天控制不住地动个不停、做事情不专心;每天花很多时间辅导作业，需要不断提醒孩子才能集中注意力。时间长了家长也可能失去耐心，冲孩子发脾气。

　　老师反映孩子在课堂上不认真听讲、小动作多、摸这摸那，学习成绩不好。

　　同伴发现他们乱跑乱动、说话做事冲动、没有耐心，在游戏活动中不遵守规则，不愿意和他们做朋友。

　　久而久之，ADHD的孩子自尊心会受到伤害，甚至自暴自弃。

　　据统计，全球约有6%~9%的学龄儿童患多动症，我国有6.8%的儿童符合ADHD的诊断，这也意味着，我国每14个儿童中，就会有1个患有ADHD，甚至有2/3的患儿会将这一疾病带入成年。

　　成年后可能因为受教育年限短、学历低，不能从事理想的职业，社会经济水平低。由于工作表现差，容易被解雇或更频繁地换工作。

　　学历和工作的问题会进一步影响择偶、婚姻和家庭关系。ADHD还可导致患者出现酗酒、反社会行为、物质滥用甚至犯罪行为。

　　02、ADHD的发病与哪些因素有关？

　　关于ADHD确切病因及发病机制至今尚不清楚，但大多认为ADHD的发病因素与遗传、环境和社会心理等因素密切相关。

　　1. 遗传因素

　　注意缺陷多动障碍具有家族聚集现象，多数学者认为该病是多基因遗传病。

　　2. 环境因素

　　孕产期不利因素：母孕期吸烟、饮酒可增加儿童行为问题出现的概率。铅暴露：儿童存在铅暴露，可能是发生注意缺陷多动障碍的原因。

　　3. 社会心理因素

　　父母不和、教养方式不当、性格不良，或母亲患有抑都症、分离性障碍，或父亲有反社会行为或物质依赖，家庭经济困难、童年与父母分离、受虐待、学校的教育方法不当等。

　　03父母可以怎么做？

　　身为父母，你问过自己这个问题吗：你在孩子的生命中发挥什么作用？

　　很多人的答案是金钱、陪伴、爱、学习辅导。但很多人忽略了，带领孩子学会社交技巧。

　　以下要教导大家的方法很有效，但前提是您已经和孩子建立了正向的亲子关系。

　　父母与孩子的关系是正向的、积极的，孩子对父母越信任，就越愿意接受教导。

　　记住在孩子的教育过程中，一定要让孩子觉得你是站在他那一边的、为他着想的，而不要一上来就指责孩子。

　　1、培养社交技巧

　　当孩子问“妈妈为什么他们都不和我玩？”的时候，可以以此为案例，跟孩子进行一次“社交复盘”：

　　第 1 步，讨论孩子做了什么

　　第 2 步，讨论孩子这样做时发生了什么

　　第 3 步，讨论结果是正面还是负面

　　第 4 步，讨论孩子下次应该做什么

　　并给孩子形成一个结论，引导孩子下次适应社交环境。

　　2、取得老师的帮助

　　请老师给我们的孩子安排一些小任务，例如擦黑板、收发作业、参与出板报等工作。

　　这不是以“惩罚”的方式布置的。

　　而是通过成为老师的小助手，让同学用积极的眼光看待他，增加多动症儿童被同学接纳的程度。

　　请老师尽量不要当众批评和惩罚孩子，避免成为同学嘲笑和拒绝交往的案例。

　　3、接受正规治疗

　　经过治疗，大部分多动症患儿的症状是可以得到改善的。

　　多动症的治疗方法包括药物治疗和非药物治疗。

　　治疗时，应根据患者的病情和具体需要，合理选择并综合运用药物治疗、心理行为治疗或个体化教育项目等治疗方法，对患者进行全面的干预，从而最大限度地改善患者的症状和社会功能。

　　药物治疗是6岁以上多动症患儿的一线治疗方法。

　　大量研究表明，持续用药会带来最大限度的功能改善，如缓解多动症症状、提高学习成绩，降低共患病和物质滥用风险等，从而提高患者的生活质量。

　　然而，许多家长和老师并不认为多动症是一种疾病，对药物治疗也顾虑重重，“谈药色变”，许多多动症儿童仅短期或间歇性接受药物治疗，甚至不愿接受药物治疗，使得许多多动症患儿错过了最佳治疗时期。

　　多动症是一种慢病，需要长期治疗。多动症的治疗需要家长、老师和医务人员的共同努力，通过提高对多动症的认识，遵循多模式、多学科的规范治疗方法，最大限度地改善多动症患儿的症状和社会功能，帮助他们健康成长！