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癫痫久治不愈和抑郁情绪有关系吗

编辑:北京军颐中医医院 发表时间:2018-12-29

  情绪障碍是比较常见的癫痫共病,近三分之一的癫痫患者伴抑郁或焦虑,发病率为一般人群的两倍。癫痫伴情绪障碍患者药物与手术治疗效果差,死亡风险高。癫痫与情绪障碍互为危险因素,可能共享发病机制,癫痫患者更易产生情绪障碍,情绪障碍者也更易患上癫痫。

  如果能有效识别并适当调控这些危险因素,对预防及改善癫痫患者的情绪障碍和生活质量都是非常有益的。大多数躯体疾病导致的焦虑或抑郁的患者都会先说自己身体不舒服、哪里都不舒服。但是经检查后发现没什么问题,这时候,医生、患者及家属都会非常疑惑。患者会说自己高兴不起来,心情不好,睡眠不好,没兴趣,感觉压抑,甚至对什么都没兴趣,容易紧张。家属会说患者很悲观、懒散、成天紧张,喜怒无常,容易冲动等。当出现这些状况时,就要注意了。

  抑郁的发生率明显增加,焦虑抑郁情绪可直接恶化癫痫患者的生活质量,两者互为因果,形成恶性循环 。虽然人们认为癫痫使患者焦虑抑郁的危险性明显增加,但许多研究已证实,焦虑抑郁是癫痫发作的一个危险因素,癫痫合并焦虑抑郁的早期诊断和积极治疗非常重要。有研究表明,如果不接受治疗,患者的抑郁病程一般持续6-13个月,而得到积极治疗的患者抑郁的病程可缩短至3个月。为了让患者更好的配合治疗,对癫痫合并焦虑抑郁者首先应该向其解释病情,取得患者的理解,能够积极配合抗癫痫治疗,必要时同时给予抗焦虑抑郁治疗。

  因此, 探索新的治疗方法来提高焦虑抑郁的治疗效果成为研究者们关注的问题。目前研究认为,心理治疗对焦虑抑郁疗效是肯定的,尤其是认知心理治疗,并且认为药物和心理治疗均可作为轻或中度抑郁症的一线治疗,或两者联合应用。研究认为认知行为疗法(CBT )治疗焦虑抑郁比药物治疗疗效更佳,因为心理治疗可以预防抑郁复发。

  总之,癫痫患者合并焦虑抑郁的发生率较高,影响癫痫患者焦虑抑郁的潜在的因素亦较多,对癫痫的及早诊断和规范化治疗是控制癫痫发作、改善患者焦虑抑郁情绪的关键措施,应引起我们的高度重视。

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