如何区别中枢性面瘫和周围性面瘫

　　面瘫也就是我们说的面部神经麻痹，人一旦患有面瘫的时候我们就会觉得像是面具脸，让我们觉得很别扭，面瘫可能出现的原因有很多，而且面瘫还必须是分为两类，一类是中枢性面瘫，一类是周围性面瘫，而这两种面瘫的类型完全是不同的，让我们一起看看中枢性面瘫和周围性面瘫的区别是什么吧。

　　一侧中枢性面神经麻痹时，两侧上部面肌运动存在，即蹙额、闭眼、抬眉功能良好，而对侧下部面肌随意动动消失，呈痉挛性麻痹。但在感情激动时全部面肌仍有情感的轻微自然流露。此乃因面肌的随意运动与情感表露（不随意运动）不完全相同，情感表露的核上纤维医学教育 网原创可能来自丘脑处，通过锥体外束将冲动传至面部表情肌之故。同时，可有舌运动麻痹，而味觉、泪液和唾液分泌功能正常。

　　周围性面部神经麻痹时，患侧面部上、下表情肌（不包括由动眼神经支配的提上睑肌）均瘫痪，属驰缓性麻痹。典型的周围运动性面神经麻痹，常为一侧性，并与病变所在部位同侧。

　　一侧周围性面神经损害引起的面瘫，表现为睑裂变大，鼻唇沟变浅或消失，口角变低或歪向健侧，皱额及闭眼不能，露齿、鼓颊和吹哨时发现肌肉瘫痪。　　

　　由一侧皮质延髓束损害引起的中枢性面瘫，主要表现为下半部面肌瘫痪，即只有鼻唇沟变浅和口角变低，露齿、鼓颊和吹哨时出现肌肉瘫痪，而皱额及闭眼仍属正常，或可较对侧稍无力。由皮质延髓束损害所致的中枢性面瘫，只有在随意运动时出现肌肉瘫痪，而情感运动（如哭或笑）时的不随意收缩仍存在。

　　当锥体外系的基底节、丘脑或丘脑下部损害时，则引起情感性面瘫，表现在笑或哭等情感运动时有面肌麻痹，而随意运动时面肌仍能收缩。周围性面瘫时，随意运动及情感运动均发生肌肉瘫痪。意识不清和不合作的人，可观察面部的表情动作或给予压眶等疼痛刺激，使其面肌收缩，比较两侧是否对称，借以决定是否有面瘫。在两眼闭合的昏迷人，用手指扳开其睑，然后突然放松，此时两眼立即闭拢; 如有面瘫，则该侧上睑掉下较慢且闭合不完全;若扳开上睑遇有阻力，则提示人尚非昏迷。

　　面瘫患者必须要马上接受治疗才行，不然的话很容易造成终身性的疾病，这对患者是一种非常大的打击。如果你也被面瘫而折磨的话那就不妨到北京军颐中医医院看一下吧，北京军颐中医医院采用的是目前世界上治疗面瘫比较先进的治疗手段，而且临床专家都是常年从事面瘫工作的，具有非常丰富的治疗经验。