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帕金森病的病因与治疗方法介绍

编辑: 发表时间:2021-09-11

  帕金森病的发病率逐渐升高,但帕金森病仍不为人们所熟知,又由于帕金森病起病隐袭,缓慢进展,往往患者到医院诊治的时候,疾病已经影响到生活了,患者会这样描述,一只手颤抖的夹不了菜,菜洒了一桌子,吃不到嘴里,喝水也洒。穿衣服变慢,感觉胳膊僵硬,扣纽扣变得困难,写字越来越小,腿无力,走路慢等等。

  帕金森病起病往往是一侧肢体的远端,比如手指抖动,腿无力,或是背弯了,但这些症状通常被认为是老年人的正常现象。今年54岁的许女士,在6年前她发现左手指不自主抖动,但不影响生活,并没有重视。

  半年后,左脚也出现颤抖,在当地诊所去看,未诊断什么,1年后左侧肢体震颤较前加重,并感觉左侧肢体僵硬,活动欠灵活,在我院神经内科住院,诊断为帕金森病,给予美多芭,安坦口服后症状明显好转,服用药物后可维持6小时。

  2年前许女士左侧肢体震颤及僵直较前加重,并出现右侧肢体僵直,震颤,患者自行调整美多芭剂量口服。半年前许女士症状进一步加重,每次服药仅维持3小时,1月前许女士症状再次加重,在我院就诊。

  帕金森病也叫震颤麻痹,是一种神经系统退行性疾病,该病是由于中脑的黑质部位发生退变减少,不能提供人体正常所需的多巴胺神经递质的产量,运动平衡系统被打破,因此出现运动功能障碍,但是因为什么原因造成黑质部位发生退变,至今没有准确的原因,更倾向于综合因素,包括年龄老化、遗传易感性、环境毒素等共同作用。

  目前帕金森病还在继续研究中,但不影响诊断与治疗,帕金森病诊断主要依靠帕金森病诊疗专家根据患者的年龄,症状表现,病程发展等情况,给予临时诊断,结合一些检查鉴别诊断,和美多巴药物治疗,达到最终确诊。

  原发性帕金森病服用美多巴有效,这是因为脑内缺少多巴胺神经递质,而美多巴就是补充多巴胺神经递质,所以效果会非常明显,但若患者效果不明显,那要考虑是否诊断明确,是否服药正确,一般建议美多巴空腹服用,或是饭前一小时,饭后两小时服用,最好与高脂肪,高蛋白类食物隔开。因为食物会影响美多巴的作用。

  除了美多巴之外,还有很多药物,在治疗上发挥不同作用,比如息宁,安坦、森福罗、泰舒达,珂丹,达灵复等等,这些西药都有一定的副作用,只有根据自身情况,科学合理的用药,才能达到有效改善症状,又副作用不强,细水长流,延缓疾病进展。

  然而,药物治疗也不能阻止和改变疾病的进展,多年后患者症状加重,药物效果降低,就需要考虑结合手术治疗,即脑起搏器的手术,术后设置参数,使得患者的症状一天中都在一个平稳的状态,若症状进展,可随时调整参数值,继续达到新的平衡,待电量耗尽可更换新的脉冲发生器,继续达到新的平衡。

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