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躯体形式障碍的病因跟什么有关

编辑: 发表时间:2020-01-10

  躯体形式障碍(somatoform disorders)是以各种躯体不适症状作为主要主诉,虽多方就医,经各种医学检查证实无器质性损害或明确的病理生理机制存在,但仍不能打消其疑虑的一类神经症。

  本组障碍的确切病因尚不明,近些年来的研究提示,这类疾病与下列因素有关:

  1.遗传。报道认为躯体形式障碍与遗传易感素质有关,在对一组慢性功能性疼痛的研究证明,其阳性家族史明显高于器质性疼痛;多因素分析显示家庭遗传史与疼痛量呈正相关。

  2.个性。作者的研究发现,不论男女病人其MMPI的廓图均呈1,2,3,7型,其两点编码基本符合神经症的性格特征,“神经质”个性的患者,更多地把注意力集中于自身的躯体不适及其相关事件,导致感觉阈降低,增加了对躯体感觉的敏感性,易于产生各种躯体不适和疼痛,Sterm的研究发现,躯体形式障碍病人常合并一定的人格障碍,以被动依赖型,表演型,敏感攻击型较多见。

  3.神经生理和神经心理研究。有人发现躯体形式障碍的患者存在着脑干网状结构注意和唤醒功能的改变,有关脑功能不对称的研究把转换障碍的感觉,注意和情绪改变与大脑右半球信息处理过程方式联系起来,对躯体形式障碍的脑研究指向第二感觉区(S11),该区似乎特别适合用来解释其神经生理和神经心理的动力学机制,有人认为在情绪冲突时体内的神经内分泌,自主神经及血液生化改变导致血管,内脏器官,肌张力等改变,这些生理反应被患者感受为躯体症状。

  躯体形式障碍这种精神障碍疾病的发生会导致患者出现各种各样异常的症状表现,而根据患者的实际病情我们可以将躯体形式障碍分为疑病症、未分化躯体形式障碍、躯体化障碍、躯体形式疼痛障碍、身体变形障碍以及躯体形式自主神经功能紊乱等等。

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