编辑: 发表时间:2023-02-13
类风湿关节炎和风湿性关节炎,二者是完全不同的两种疾病。
类风湿关节炎起病慢,以炎性滑膜炎为主,病因复杂不明确,往往侵犯小关节,晚期往往造成关节的畸形,还可出现类风湿结节和心、肺、肾、周围神经及眼的内脏病变;类风湿关节炎以防止关节破坏,保护关节功能,最大限度的提高患者的生活质量为目标。出现内脏并发症时进行相关治疗。
风湿性关节炎起病急或以慢性结缔组织炎症为主,主要病因是链球菌感染造成,常累及大关节(膝关节、肘关节等),不造成关节的畸形;风湿性关节炎以消除链球菌感染为主,同时对于关节疼痛、心脏炎等进行相关处理。
中医理论中的风湿是两种致病因素,在六淫邪气中,风邪的致病特点有:①风为阳邪,其性开泄,易袭阳位;②风性善行而数变;③风性主动;④风为百病之长。湿邪的致病特点:①湿性重浊;②湿为阴邪,易阻遏气机,损伤阳气;③湿性黏滞;④湿性趋下,易袭阴位。
当同时感受风湿二邪则合为风湿之邪,同时具有这两个邪气的致病特点,只是会有风多一点还是湿多一点的区别。
也就不难推出为什么感受风湿之邪的患者疼痛会不固定,呈游走性,这是风邪善于游走的特点;湿为阴邪,所以风湿之邪会导致患者疼痛遇冷加重;湿性黏滞,所以风湿病病程日久缠绵不绝。
中医理论的风湿病诊断还是根据患者的症状和脉象,从而概括出患者的病理属性。所以,是不是风湿,不能根据一个症状来辩证,须结合所有病情资料综合分析。目前从临床上来讲,所说的风湿病多属于类风湿关节炎一类,病情复杂,病因不明确,血清学检验一般类风湿因子较高,少部分会有链球菌感染或血清学未见异常的肌肉骨骼疾病。
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