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服用抗癫痫药物的常见不良反应有哪些?

编辑: 发表时间:2018-12-28

  很多患者及家属对抗癫痫药服用存在不少的疑惑和问题,今天在这里为大家一一解答。

  1、吃药后我感觉记忆明显下降,这跟药物有关系吗?

  常用抗癫痫药物的不良反应中没有明显对记忆产生负面影响。

  如果记忆明显下降:患者应该先通过磁共振检查排除海马是否存在病变。另外,药物难治性癫痫的患者由于发作得不到很好的控制,也可能出现认知上的问题。

  2、为什么吃丙戊酸钠以后我胖了?

  对于服用丙戊酸钠的患者来说,不良反应之一会出现体重增加,有时表现非常明显,女性更容易发生。丙戊酸钠使体重增加原因主要是服用此药后患者食欲增加,并不是激素的作用。早期停用此药,体重多可恢复。

  3 、我吃药后身上开始起皮疹,怎么办?

  药物(拉莫三嗪)过敏性反应要尤为关注,有致死的可能性。

  当出现皮疹等过敏反应立即联系医生,暂停服药,等待医生的下一步治疗安排。严重的话可能需要去皮肤科就诊。

  4、为什么吃药后总感觉容易犯困,脾气变大,这是药物影响吗?

  抗癫痫药物常见的不良反应包括嗜睡、头晕、情绪不稳等。

  首先先确定嗜睡是否是由药物引起,过度疲劳也会精神不济。情绪上的波动可能与长时间需要服药的事件相关。另外一部分不良反应在吃药过程中可能会逐渐减弱。如果副反应很严重的话请与医生及早联系,不要擅做主张。

  5、感冒时要正常服用抗癫痫药物吗?

  感冒时一定要正常服用抗癫痫药物。新一代的抗癫痫药物,如左拉西坦、奥卡西平等,跟其他药物的相互作用越来越少。短期使用感冒药对抗癫痫治疗没有太多的影响,不用特别多的顾虑,感冒吃药周期也一般较短,少则2-3天,比较多一周。感冒同时多休息多喝水,尽快缓解症状。

  如果担心药物吸收率有所影响,可以考虑两种药间隔1小时服用。但癫痫药物的服用时间要相对固定。

  6、药物一天分两次吃好还是三次?

  患者服药的方法依据原则是药物在体内浓度相对稳定,在有效范围内波动较小。患者需在医生指导下服药。

  服药次数主要取决于药物代谢速度。体内代谢慢的药物,如苯巴比妥,苯妥英钠,每天服1~2次即可;体内代谢快的药物,如奥卡西平,每日服2~3次。

  另外还要考虑患者的依从性。如果每日服药次数太多,不容易坚持。服药时间安排上,要选择容易实行的时间,比如吃饭时间,睡前,起床后等。

  7、吃药的时候我需要做什么检查吗?

  血药浓度检查

  在进行癫痫治疗的同时,需要对抗癫痫药物进行相关监测。治疗药物的监测是对治疗目标范围进行检测的手段。合理的药物浓度范围会使大部分患者获得理想的治疗效果,并且没有明显的不良反应。血药浓度标准是药物效果和不良反应之间的平衡体现。

  比较后,抗癫痫药治疗需要持续性坚持用药,不应轻易停药。目前认为,至少持续3年以上无癫痫发作时,才可考虑是否可以逐渐停药。停药过程中,每次只能减停一种药物,并且需要1年左右时间逐渐停用。

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