肌肉萎缩怎么鉴定

　　临床上肌肉萎缩的定位诊断主要是指将引起肌肉萎缩的原因定位在某一部位的病变，然后根据这种病变进行肌肉萎缩的诊断，对及时确诊肌肉萎缩是很有益的。那么，肌肉萎缩怎么鉴定?

　　1、脑部病变

　　肌肉萎缩的诊断可见于脑血管病引起的偏瘫经长时间后偏瘫侧可出现废用性肌萎缩其特点为：远端明显上肢突出顶叶病变时其所支配的部位出现肌萎缩多呈半身性见于脑血管病变肿瘤等。

　　2、脊髓病变

　　其特点为：①常在肢体远端产生肌萎缩近端较轻可呈对称性或非对称性分布;②有肌纤维颤动当脊髓前角有病变时可见肌纤维颤动;③肌固有反射与健反射脊髓病变时肌固有反射亢进肌萎缩严重时则减低或消失健反射的改变主要根据锥体束损害的情况而定如果以下运动神经元损害为主时则健反射减低或消失脊髓病变可见于急性脊髓前角灰质炎外伤或脊髓软化等。这些对肌肉萎缩的诊断都是有益的。

　　3、周围神经病变

　　周围神经病变时该神经支配的肌肉出现肌萎缩，但无肌纤维颤动早期肌固有反射可以亢进，若肌萎缩历时较久后肌固有反射可减低或消失，在肌肉萎缩的相应分布区可伴有感觉障碍及其他营养障碍等，见于多发性肌炎中毒外伤肿瘤压迫等病变。这是肌肉萎缩的诊断的重要方面。