编辑:北京军颐中医医院 发表时间:2018-12-21
当一个人觉得自己患上抑郁是一件丢人的事情时,TA会觉得无论是去看精神科的医生,还是服用药物,还是看心理医生都是反过来证明自己有病……这些治疗过程就被理解成是负面的确认:我在治疗,所以我有病。
必须强调说这种逻辑是错的,很多研究显示,很多人病得越重越不求助。另一个角度来说,一个人能求助,治疗的时候能听医生的话,这是一种能力。但是如果一个人把这种治疗的过程当作是证明我有病的过程,治疗得越久证明我越有病。那么这种心态会极大地损害治疗的效果。
1、有些人会借口说:我觉得自己可以处理好自己的问题。这其实是一种借口,内心深处觉得心理问题不能依靠别人来处理,如果依靠别人来处理就证明自己很失败。
2、有些人的求助障碍不在自己身上,而在于社会污名,在于家庭。有时候,父母可能坚定地认为抑郁症的孩子没什么问题,一旦纵容和夸张其问题,会让孩子借机更娇气等。家属否认抑郁,一部分是因为恐惧担忧,还有一部分原因,是自己生活得比较简单,很少去多想烦心的事,对自己和他人的负面情绪比较迟钝。
3、在求助障碍方面,一个人的教育程度越高,越愿意开放性地接受一些新事物,越愿意广泛地利用有效资源。反之亦然。
4、有时候,如果身边有一些狭隘缺乏同情心的人,确实会给抑郁者带来很大的人际压力。
我们可以针对以上问题,分析自己的情况,逐一克服,释放自己的压力,走向科学治疗之路。
关于“抑郁症”,常常会有人问:“我严重到必须要吃药吗?不吃药行不行?会不会有各种副作用?会不会成瘾?会不会吃一辈子?”因为抑郁症是一种很容易复发的疾病,一些研究表明,第一次发作之后有一半的患者会痊愈,另一半会复发。而现有的研究表明,全程治疗可以有效降低抑郁症复发。所以,首次发作我们就建议全疗程治疗,在发病的急性期控制住症状,症状好转后一般两三个月能恢复。恢复之后还要继续吃药,预防疾病的死灰复燃,绝不可以擅自停药。
抑郁症发作一次的自然周期是4~6个月,如果不对病情进行人为干预,初期,它也会可能自然趋于缓和。在人为干预的两三个月之内,药物能够控制症状,但是药物和疾病的发展处于相持阶段,此时如果停药,症状依然会出现。所以,我们建议第一次抑郁症发作,症状消失后继续服用6~9个月的药之后再考虑停药。过快撤药会有撤药反应,需要在医生的指导下逐渐停药。
并非每个患者都必须吃药。对于一些轻度或者中度偏轻的患者,我们认为可以采取非药物治疗的方法。当今的循证医学表明,非药物疗法包括一些心理治疗,如认知行为治疗、人际心理治疗等,对治疗抑郁症有一定的作用。但是患者如果已到中重度或者具有强烈的自杀倾向,就强烈建议必须吃药了。很多中重度的患者已经无力通过一些非药物的方法提高自己体内五羟色胺、去甲肾上腺素、多巴胺等的水平,这时就必须用药物让它们在很短的时间内恢复,然后他才能够积极应对疾病和生活,否则就会进入死循环。
比较后,在中国,抑郁症的患者数以千万计,尽管有非常有效的治疗方法和相应的卫生资源,但是只有不到十分之一的人接受了专业治疗,更有百分之六十二的患者从未就医。还有些患者一味追求心理治疗,即便已经很严重了也不肯服药,以致耽误治疗。无论你在哪里,无论你怎么想,请看到我们的努力。
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