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重症肌无力呼吸困难怎么缓解

编辑:北京军颐中医医院 发表时间:2020-05-23

  对于重症肌无力患者呼吸困难,主要是呼吸道方面的问题,说明呼吸道是有堵塞所以会引起呼吸困难的,保持呼吸道顺畅这是非常必要,平时要鼓励病人深呼吸和咳痰咳嗽,抬高床头要及时的吸痰,彻底的清除这个呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅,持续低流量的吸氧。

  近几年,根据研究表明,重症肌无力的的产生不但与内因有关还与遗传有关,一般情况下出现以下几种情况就应该及时去检查。眼皮下垂,视力变得模糊,说话时不清楚大舌头,吃东西咀嚼不动,鼻音严重,身体没有力气等,这些都是重症肌无力患者早起的临床表现。

  一.早期的患者都会出现同样的症状就是:脾胃虚损眼睑下垂,四肢痿软乏力,纳差,便溏,舌淡红而胖,边有齿印,苔薄白。脉细弱。

  二.严重的患者以至于出现:大气下陷、呼吸困难、气息将停、危在顷刻等肌无力危象

  三.在中医上专家是这样阐述的:脾胃虚损之兼证兼肝血不足者,复视、斜视明显。兼肾虚者,抬颈无力,腰背酸软,阴虚者,口干咽燥;阳虚者,夜尿多。兼心血不足者,心悸,失眠,夜寐多梦。兼胃阴虚者,口干,苔剥。兼痰湿壅肺者,胸闷、气促。兼湿者,苔白厚或白浊。兼痰者,咳嗽痰粘。兼瘀者,舌暗红,尖边有瘀点、瘀斑,脉涩。兼外邪者,鼻塞流涕,喉痒咽痛,脉浮等。

  1.药物治疗

  (1)胆碱酯酶抑制剂

  是对症治疗的药物,治标不治本,不能单药长期应用,用药方法应从小剂量渐增。常用的有甲基硫酸新斯的明、溴吡斯的明。

  (2)免疫抑制剂

  常用的免疫抑制剂为:①肾上腺皮质类固醇激素:强的松、甲基强的松龙等;②硫唑嘌呤;③环抱素A;④环磷酸胺;⑤他克莫司。

  (3)血浆置换

  通过将患者血液中乙酰胆碱受体抗体去除的方式,暂时缓解重症肌无力患者的症状,如不辅助其他治疗方式,疗效不超过2个月。

  (4)静脉注射免疫球蛋白

  人类免疫球蛋白中含有多种抗体,可以中和自身抗体、调节免疫功能。其效果与血浆置换相当。

  (5)中医药治疗

  重症肌无力的中医治疗越来越受到重视。重症肌无力属“痿症”范畴。根据中医理论,在治疗上加用中医中药,可以减少免疫抑制剂带来的副作用,在重症肌无力的治疗上起着保驾护航的作用,而且能重建自身免疫功能之功效。

  2.胸腺切除手术

  患者90%以上有胸腺异常,胸腺切除是重症肌无力有效治疗手段之一。适用于在16~60岁之间发病的全身型、无手术禁忌证的重症肌无力患者,大多数患者在胸腺切除后可获显著改善。合并胸腺瘤的患者占10%~15%,是胸腺切除术的绝对适应证。

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